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2013/12/31
諾羅病毒不用太緊張，中醫有妙方！
文：廖昭銘總院長
諾羅病毒(Norovirus，NV) 是一種引起非細菌性急性胃腸炎的病毒。諾羅病毒的特徵是感染人口密度較高和衛生環境差的地方，如郵輪。諾羅病毒是由糞便、口水傳染。一般徵狀主要有嘔吐、腹瀉、腹痛、低燒、全身肌肉酸痛等。此症在兒童會逐漸出現的症狀是嘔吐，成人則以腹瀉居多。如腹瀉厲害，容易發生脫水、休克等徵狀。一般症狀多會持續1至2天，之後就會逐漸痊癒。
目前西方醫學並沒有可用於治療諾羅病毒的抗病毒藥物。
我個人無論在中醫理論及臨床中，非常有自信的強調，經中醫辨證可以很快速的治療諾羅病毒的感染。以下介紹三個名方，供大家參考：
1. 東漢張仲景所著 傷寒論中的 — 葛根加半夏湯
「太陽與陽明合病者，必自下利，葛根湯主之；若不下利，但嘔者，葛根加半夏湯主之。」諾羅病毒的感染全年均可發生，尤以冬季較多。此病毒兼有「寒邪」的特性。在東漢時醫聖張仲景即對傷寒，嘔吐下利，有很多的論述並有效地指導臨床應用。
2. 東漢張仲景所著 傷寒論 中的 — 葛根黃連黃芩湯
「 外感表證未解，熱邪入裡，身熱，下利臭穢，肛門有灼熱感，心下痞，胸脘煩熱，喘而汗出，口乾而渴，苔黃，脈數。」，筆者臨床使用此方針對體質本來較為濕熱，感染病毒後，腹瀉，肛門有灼熱感，發燒38度以上的患者，有很好的效果。
3.太平惠民和劑局方的 — 霍香正氣散
霍香正氣散為家喻戶曉的千古名方。藥性溫燥辛香，能解表和中，理氣化濕。主治外感風寒，內傷飲食，憎寒壯熱，頭痛嘔逆，胸膈滿悶，欬嗽氣喘，及傷冷傷溼，瘧疾中暑，霍亂吐瀉，凡感嵐瘴四時不正之氣者，皆宜增減用之。
我常到世界各國旅行考察，行裏中一定會帶幾包霍香正氣散。因本人工作時間長，往住休息不夠，加上體質虛寒怕冷，坐飛機吹冷氣常會頭痛胸悶腹脹。只要一包霍香正氣散下吃去，症狀很快改善。不論北半球，南半球，春夏秋冬，暈車，吐瀉，腸胃性感冒，經過我親身體驗與各國臨床經驗，此方非常值得推薦每個人家中常備，以防不時之需。
若感染了諾羅病毒，應禁食一二餐，讓胃腸休息。並可將巿售運動飲料加溫水稀釋一半，補充電解質。若已無嘔吐現象時，可食用清淡飲食如胚芽米稀飯、蔬菜、少量肉類。並需細嚼慢嚥，由唾液來消化食物。嚴禁冰冷、茶飲，忌食麵包、麵條(發物)、糯米、薯條、油炸物、水餃、包子、牛奶、豆漿等食物。
特別提醒，嘔吐物中的病毒很多，接觸到手或口鼻就可能會造成傳染，所以當家中有人嘔吐時，會要求其他人不要靠近。必須帶上口罩及手套清除嘔吐物，將其沖到馬桶裡。
在此也請大家不用太過擔心，大多數的患者都不會出現太大的問題，治療後都能很快地恢復正常；但若本身已經有嚴重的慢性疾病，譬如慢性肝病、糖尿病及慢性腎臟病等，或是抵抗力已經不好的幼兒跟老人需注意脫水，休克的問題。
腸胃炎臨床症狀比較：
| 病毒性腸炎 | 細菌性腸炎 |
| 會先出現發燒、嘔吐，食慾減退，緊接著開始水瀉。 | 多以腹瀉為主要症狀表現，並有腹痛、發燒、嘔吐等情形，嘔吐不如病毒性嚴重。 |
| 可能一天有多達10幾次的水便。 | 腹瀉次數沒有病毒性多，大便常帶有黏液和血絲。 |
家中若有小朋友得了腸胃性感冒，家長一定要注意小朋友是先吐後瀉還是先瀉後吐，以即觀察小朋友大便的性狀及次數。只要向您的中醫師描述清楚，中藥能很快的改善，並恢復您及家人的健康。
