皮膚長濕疹原因有哪些？該怎麼辦？解密中西醫治療方式與常見問題

 

一、濕疹是什麼？為何好發於夏天或冬天？

 「濕疹」泛指令人發癢、不易痊癒的皮膚炎，是一種常見的皮膚疾患。主要表現為皮損紅癢、乾燥，伴隨裂開滲液、或脫屑，其病程以慢性、具復發傾向為特徵。而雖然濕疹能在任何季節發作，但最常見於夏、冬兩季，主要是因為：

● 夏季

夏天高溫潮濕，容易流汗，人體的能量消耗大，抵抗力下降，汗水刺激皮膚，容易使濕疹復發。

● 冬季

冬天氣候乾燥，皮膚容易失去水分，乾燥的皮膚通常會變得脆弱和缺乏防禦功能，導致增加濕疹發作的風險。
 

二、濕疹原因與類型大不同！5類濕疹一次看

由於濕疹有不同的類型，其成因和病徵也會有所不同。而常見的濕疹類型包含： 

■ 異位性濕疹（Atopic Eczema）

這是最常見的濕疹類型，成因目前仍不明，但通常與家族遺傳、過敏、或者免疫系統異常有關。症狀常出現在臉部、軀幹、膝蓋後側及手肘內側等部位。皮膚會乾燥、痕癢、紅腫，有時會產生水疱，滲膿、結痂和變厚等現象。該族群通常以 5 歲以下小孩為最多，而約有六成患者會在青少年期間痊癒，但也有少部分患者會持續到成年。

■ 接觸性濕疹（Contact Dermatitis）

① 過敏性接觸性皮膚炎（Allergic Contact Dermatitis）

這是因為皮膚接觸過敏原時，身體的免疫系統產生抗拒反應所引起。常見的過敏原有橡膠、香水、金屬物質，如：鎳 （皮帶扣、牛仔褲鈕，耳環等）。其症狀為狠癢、紅疹等，首先出現的部位是直接與過敏原接觸的皮膚，之後也有可能會擴散到其他部位。

② 刺激性接觸性皮膚炎（Irritant Contact Dermatitis）

皮膚接觸刺激物質（如：洗潔劑、染髮劑、油漆等）而引起的反應。常見的患處是雙手，患者會出現皮膚乾燥、紅斑、水疱、痕癢等症狀。遇到高強度的刺激，則可能導致皮膚腫脹、滲出物、皮膚變軟或起水泡等症狀。

■ 脂漏性皮膚炎（Seborrheic Dermatitis）

① 嬰兒脂漏性濕疹 （Infanrile Seborrhoeic Eczema）

又稱「乳痂」（Cradle Cap），好發於1歲以下的嬰兒，無傳染性。通常會先在面部或頭皮位置出現明顯的落屑性紅斑，再擴散至其他範圍 （如：耳朵後面或大腿內側等），亦會有偏黃褐色或黃灰色的脫屑。但小寶寶不會感覺癢或不適。且通常會在幾個月後痊癒或於兩歲前自動消失。

② 成人脂漏性濕疹（Adult Seborrhoeic Eczema）

患者通常介於20～40歲之間，與皮膚的油脂分泌過多有關，因此常見位置為皮脂腺分布較多的區域，如：頭皮、面部、腋窩、腹股溝和胸部以下的皮膚。患處會呈現紅腫、搔癢及皮屑脫落的症狀。

■ 靜脈曲張性濕疹（Venous Eczema）

與靜脈曲張及血液循環不良有關，通常於下肢小腿出現，患部較常見於腳踝，會有鱗屑、發癢和發炎等現象。

■  硬塊型濕疹（Lichen Simplex Chronicus）

主要表現為皮膚過度增厚、粗糙（稱為苔蘚化），特徵是會出現大量圓形塊狀皮疹，並帶有強烈的瘙癢感，常見患處是脖子、手臂和腿部等。
 

三、皮膚濕疹2大原因！讓中醫師說給你聽

濕疹是慢性皮膚炎並不會傳染，惟其成因是由很多因素導致，像是：基因遺傳、食物過敏、甚至是情緒狀態、外在環境的刺激，氣候條件...等，都有可能是引發濕疹的原因。簡言之，主要可分為以下兩種：

① 接觸性濕疹（外源性濕疹）

因某些物質或化學品刺激皮膚產生過敏反應所致。

② 體質性濕疹（內源性濕疹）

受基因或遺傳的影響而發病。
 

四、中西醫濕疹治療方式差在哪？

中西醫針對濕疹的治療方式有很大的不同，你可以透過下段快速了解其差異！

♦ 西醫治療濕疹的方式

主要是採用藥物治療，如：類固醇藥霜或藥膏，或開立抗組織胺（Antihistamin）)片劑或藥物，減低濕疹所帶來的痕癢。同時也會提醒患者盡量避免接觸誘發濕疹的物質，並勤擦潤膚乳，以維持皮膚水分與保持濕潤。

♦ 中醫治療濕疹的方式

中醫認為濕疹主要是由「風、濕、熱」所引起，病情日久時，又產生「瘀」的現象，使人體的恢復能力減弱。因此必須先依據個人體質與症狀找出病因，通過辨證施治，調節體內問題，從根本上處置，才能進而改善濕疹症狀，達到治標與治本的效果。
而其主要治療特色如下：  
 

整體調理 與預防保健	舒緩狠癢 恢復穩定膚況	內外兼治溫和 且副作用較小
✔ 中醫注重個體化全人調理，調節整體的陰陽失衡、氣血不暢、臟腑失調...等症狀，能夠緩和濕疹不適，並避免濕疹反覆發作。 ✔ 再者會關心患者的生活與飲食習慣，個別化指導醫囑，請患者戒吃易致敏、辛辣刺激生冷等食物、以及避免外界各種刺激，有助於避免濕疹發生。	✔ 中醫常用治療濕疹的草本藥材中，多種藥材都具有能夠清熱解毒、祛風止癢、利濕消腫的效果，如：黃柏、黃連、苦參、蒲公英...等，這些藥材能夠幫助患者減緩搔癢感與不適。 ✔ 中醫治療不僅著眼於對症緩解，在診療過程中也會針對病情搭配使用其他藥材，亦能幫助恢復穩定膚況。	✔ 除了內服中藥外，濕疹亦可外治，比如利用藥浴外洗，又或者調製中藥膏外敷患處等等。另外，針灸也有輔助作用，能調整循環，從而減輕濕疹的症狀。 ✔ 長期觀察而論，中醫處方與西藥相比，藥效較為溫和，對身體的副作用較小，有些患者還能夠藉此漸漸減少對西藥的依賴，靠自身痊癒。

 

五、如何避免皮膚長濕疹？調整飲食會有幫助嗎？

想避免濕疹再犯，可先從調整飲食和生活習慣、避免過敏源、注重皮膚潤澤、減少壓力等多方面著手。以下也彙整出能降低濕疹發作頻率的幾個改善方式，如果您想擺脫濕疹，就建議慢慢養成這些習慣：
■  飲食宜清淡，戒吃致敏食物，常見有：雞蛋、巧克力、牛奶、堅果、魚蝦蟹...等。
■  避免接觸過敏原，如：塵蟎、寵物皮屑、油漆、洗潔精、橡膠...等。
■  避免各種外界刺激，如：防腐劑、肥皂、清潔劑、香料、曝曬陽光、出汗過多、熱水燙洗、用力搔抓...等。
■  衣著以棉質為佳，要寬鬆通氣利於排汗。
■  清潔過後，盡快擦上天然護手霜、乳液等潤澤產品，幫助肌膚鎖住水分。
■  避免過度精神緊張及疲勞，宜適度運動、多喝水代謝，排出體內廢物。
■  留意環境濕度，相對濕度保持在 40% ~ 60% 之間較為適宜。可利用除濕機或加濕器調整。
 

六、濕疹多久會好？會自己好嗎？醫師解答濕疹常見問題

Q1：濕疹會擴散嗎？

有可能～濕疹可能會隨著原患部擴及到其他部位。

Q2：濕疹會自己好嗎？ 是否可以根治呢？

因人而異，因為每個人的症狀病因以及身體的修復能力皆不同。

Q3：一直反覆長濕疹怎麼辦？

濕疹是慢性皮膚炎，需要耐心治療。請持續遵照醫囑服藥、擦藥；養成良好、正確的飲食與生活習慣，避免接觸已知的過敏原與刺激物，保持充足睡眠，並控管情緒，就可大幅降低濕疹復發的機率。

Q4：濕疹多久會好？

一般輕度濕疹，及時就醫，可在2～週內得到控制或好轉；而重度濕疹則可能需要數週甚至數月來控制症狀。但即使症狀得到改善，仍有可能復發，因此需要自身長期的管理和預防，才能與濕疹和平共處！


治療濕疹不只需要依靠專業療程，平時的生活和飲食習慣也息息相關，您可以透過祥寧中醫團隊整理的【飲食宜忌表】，了解哪些屬於刺激性食物、哪些又是容易致敏的食物。當然了！如果想透過中醫溫和的療程慢慢調養體質、讓皮膚變得更加穩定，也歡迎直接查看各分院診療時間前往諮詢，讓專業的醫師陣容提供更好的建議！