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Service and share癌療副作用之中醫藥調理：人參養榮湯(益氣補血，養心安神)
文：余玳儀醫師
自1982年以來，癌症一直高居國內死亡原因的第一位，國人罹癌率逐年攀升，平均每四人就有一人罹癌，中、晚期癌症的治療方法主要是化療和放療，但這些療法在殺死癌細胞的同時，也對人體產生不同的毒副作用，最常見的副作用是對骨髓的抑制作用，引起白血球减少，而白血球减少常常是導致放、化療不能進行的主要原因，中、西醫共治癌症，已然成為趨勢。
以往中醫治療癌症多以「攻邪」（攻擊癌細胞）為主，通常是具有毒性的藥物，如白花舌蛇草等，但現代醫學的化療、放療已能直接殺死癌細胞，因此中醫多會以「扶正」藥物，以調理脾胃、補氣活血和滋陰方式，如四君子湯……等，來提升免疫力、增強正氣，並且降低放、化療副作用，提升白血球，儲備好體力來抗癌，如此不但不會和西藥治療起衝突，反而能發揮加成作用、強化治療效果。
人參養榮湯源自於《太平惠民和劑局方》，由白芍、當歸、陳皮、黄耆、桂心、人參、白朮、甘草、熟地、茯苓、遠志、生薑和大棗等藥物組成，此方功效「益氣補血，養心安神」，主治「積勞虛損證，呼吸少氣，行動喘息，心虛驚悸，咽乾唇燥，飲食無味，疲乏倦怠，或咳嗽，喘息少氣，嘔吐痰涎」等。
近10年來，國內、外對本方的臨床運用進行廣泛的研究，主要的適應證：
- 脾肺氣虛，榮血不足，出現驚悸、健忘，虛熱、自汗，小便赤澀，食少無味，身倦肌瘦，皮膚枯燥，或毛髮脫落者。
- 潰瘍，血氣不足，以致寒熱不退，肢體倦怠，消瘦，面黃，食少氣短，瘡口不斂者。
- 辨證要點為:氣血俱虛、面色萎黃、食慾不振、腹瀉、不眠驚悸、脈細弱。
- 禁忌:本方為溫補之劑，實熱證及外感病不宜服用。因含有多味溫性藥，故高血壓患者、孕婦及幼兒應謹慎服用。
- 現代應用:本方補血，改善心肺功能，增強免疫功能。用於低血壓、神經官能症、神經衰弱、慢性骨髓炎、結核病、心律不整、慢性腎炎、經閉、產後病後體虛、脫髮、遺精、陰萎。
- 日本的臨床運用研究:癌症放療和化療的副作用主要有白血球減少和自覺不良症狀，如食欲不振、全身倦怠、腹瀉、怕冷、噁心嘔吐等。人參養榮湯對骨髓造血系統的實驗研究顯示，可促進幹細胞的分化、增殖，抑制淋巴細胞，中性白血球及血小板的減少，故臨床可用於治療各種貧血及白血球減少症。
人參養榮湯可提高人體NK細胞(Natural Killer Cell) 活性，有助消滅入侵身體的細菌或病毒，強化身體免疫力。此外，人參養榮湯更是解決「衰弱」(Frailty)的最佳對策，可有效改善因生病、年邁，而引起的衰弱循環。目前醫療技術對癌症患者化、放療後的副作用無可避免，使用西藥治療配合服用中藥調理，可有效緩解患者不適症狀，減輕患者痛苦。
參考資料：
《人參養榮湯的文獻回顧》台灣中醫臨床醫學雜誌 2011：17(2)
《中國社區醫師雜誌》2002年 第3期 人参養榮湯對抗化療所致副作用的臨床觀察
《國外醫學中醫中藥分冊》1998年 第20卷 第1期 《時珍國醫國藥》1999年 第10卷 第5期
